I Daļa

Vāŗds:Trevor

Uzvārds: Baxton

Personas kods:21.02.1980

Adrese:Jefferson Motel 5.

Tālruņa numurs:620226

Elektroniskā pasta adrese:Nav.

Pieteicējs (vajadzīgo atzīmēt ar x):

[x ]fiziskā persona 

[ ] juridiskā persona 

II Daļa

Lūdzu izsniegt atļauju (vajadzīgo atzīmēt ar x)

[x ] iegādāties

[ ] saņemt mantojumā

[ ]dāvinājumā

[ ]medību šaujamieroci

[ [ sporta šaujamieroci

[x ] pašaizsardzības šaujamieroci

[ ] medībām klasificētu lielas enerģijas pneimatisko ieroci

[ ] sportam klasificētu lielas enerģijas pneimatisko ieroci

III Daļa

Ieroča kategorija (vajadzīgo(-s) atzīmēt ar x):

 [x ] A kategorijas īsstobra šaujamierocis 

 [x ] B kategorijas garstobra šaujamierocis 

 [ ] C kategorijas lielas enerģijas pneimatiskais ierocis

IV Daļa

Paredzētais lietojuma veids:

[x ] medībām

[ ] sportam

[x ] pašaizsardzībai

Ieroča iegādes iemesli (pamatojums ieroča iegādei, glabāšanai vai nēsāšanai, Min 150v):

V daļa

Vēlos saņemt šādu ieroča atļauju (vajadzīgo atzīmēt ar x):

[ x] ieroča glabāšanas atļauju

[ x] ieroča nēsāšanas atļauju

Šaujamieroci/lielas enerģijas pneimatisko ieroci/maināmo būtisko sastāvdaļu glabāšu (vajadzīgo atzīmēt ar x):

[x ] deklarētajā dzīvesvietā

[x ] deklarācijā norādītajā papildu adresē

[x ] nekustamajā īpašumā

[x ] nekustamajā kopīpašumā

Datums: 26.07.2019